Wat u moet weten over obesitas
Gezondheid / / December 27, 2020
Natalia Muravyova
Doctor-endocrinoloog van de hoogste categorie. Hoofd freelancespecialist van het territoriale district nr. 4 van de regio Moskou.
Wat is obesitas en hoe verschilt het van overgewicht
Obesitas is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een overmatige ophoping van vetweefsel in het lichaam. Het vereist een levenslange behandeling om het risico op het ontwikkelen van ernstige comorbiditeit te verminderen, de duur te verlengen en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.
In tegenstelling tot overgewicht is obesitas een diagnose. Het kan leiden tot andere ernstige ziekten.
Hoe kan een persoon weten dat ze zwaarlijvig zijn?
Obesitas wordt gediagnosticeerd op basis van de berekening van de body mass index (BMI).
BMI = gewicht (kg) / lengte² (m).
Deze index is ontwikkeld door de Belgische wiskundige, statisticus en socioloog Adolphe Quetelet en wordt al meer dan 150 jaar in de geneeskunde gebruikt. Het kan niet de perfecte methode worden genoemd om obesitas te diagnosticeren: spiermassa wordt niet meegenomen in de berekeningen, dus sommige atleten die niet zwaarlijvig zijn, kunnen een hoge BMI hebben.
Alleen een arts kan de mate van obesitas nauwkeurig bepalen, maar een hoge indicator berekend door een patiënt thuis kan aanleiding zijn om een arts te raadplegen.
- Het normale lichaamsgewicht is 18,5-24,9.
- Overgewicht - 25-29.9.
- Obesitas van de 1e graad - 30-34,9.
- Obesitas van de 2e graad - 35-39,9.
- Obesitas van de 3e graad - meer dan 40.
Wat zijn de soorten zwaarlijvigheid
Buik of bovenste
Bij dit type is vetweefsel geconcentreerd rond de interne organen. Visueel komt dit tot uiting in een toename van de buik, daarom wordt het abdominale type van obesitas soms de "appel" genoemd.
Om de ziekte te detecteren, wordt een meting van de middelomtrek gebruikt. Bij mannen wordt obesitas gediagnosticeerd als dit cijfer groter is dan 94 cm, en bij vrouwen - 80 cm. Het is dit type zwaarlijvigheid dat als een aparte factor wordt beschouwd.Abdominale obesitas: klinische en sociale aspecten van het probleem risico op ontwikkeling suikerziekte het tweede type en hartziekte.
Femoraal-gluteaal of lager
Dit type wordt "peer" genoemd, in tegenstelling tot de buik, omdat bij patiënten vetweefsel wordt afgezet in de billen en heupen, en de figuur van de persoon op een peer begint te lijken. Dit type zwaarlijvigheid komt vaker voor bij vrouwen en is minder gevaarlijk.
Wat zijn de gevolgen van overgewicht
Obesitas is gevaarlijk omdat het toeneemtObesitas en overgewicht risico om veel te ontwikkelenZwaarlijvigheid ziekten. Onder hen:
- dyslipidemie en atherosclerose;
- coronaire hartziekte;
- diabetes mellitus type 2;
- hypertone ziekte;
- slaapapneusyndroom;
- cholelithiasis;
- disfuncties van het voortplantingssysteem en onvruchtbaarheid;
- ziekten van het bewegingsapparaat;
- oncologische ziekten.
Deze ziekten verminderen de levensverwachting aanzienlijk, vooral als het gaat om ziekten van het cardiovasculaire systeem. Diabetes type 2 vermindert bijvoorbeeld de levensverwachting met 10Verschillende effecten van diabetes mellitus op de levensverwachting van mannen en vrouwen met aandoeningen van de bloedsomloop jaren.
Waarom obesitas optreedt
Meestal ontstaat overgewicht door een positieve energiebalans. Dit betekent dat een persoon meer energie verbruikt dan hij uitgeeft. De stijging van het percentage zwaarlijvige mensen, verbindt de WHOObesitas en overgewicht met twee trends die worden waargenomen in de moderne samenleving: de consumptie van calorierijk voedsel en een afname van fysieke activiteit.
Genen die een persoon van zijn ouders erft, kunnen ook het gewicht van een persoon beïnvloeden: eetlust, de snelheid waarmee calorieën worden verbrand tijdens het sporten en hoe goed het lichaam voedsel omzet in energie.
Daarom zijn de belangrijkste risicofactoren:
- Sedentaire levensstijl - minder dan 30 minuten aërobe activiteit per dag.
- Onjuiste voeding - calorierijk voedsel met veel transgene vetten en snel verteerbare suikers. Dit zijn fastfood, suikerhoudende dranken en voedingsmiddelen, gebakken goederen gemaakt van premium meel, gefrituurd voedsel, vet vlees, dierlijke vetten.
- Erfelijke risicofactoren. Dit item omvat niet alleen de genetica, die hierboven werd genoemd, maar ook de eetcultuur en fysieke activiteit, die wordt bijgebracht in een persoon in het gezin.
Naast drie hoofdfactoren zijn er ook:
- Zeldzame ziekten zoals het Prader-Willi-syndroom, het hypercortisolismesyndroom en enkele andere aandoeningen.
- Geneesmiddelen die kunnen leiden tot gewichtstoename als ze niet worden gecompenseerd met een dieet of constante fysieke activiteit. Bijvoorbeeld antidepressiva, anti-epileptica, steroïden.
- Leeftijd. De afname van fysieke activiteit en spiermassa met de leeftijd kan leiden tot een afname van het benodigde aantal calorieën. Dit zal leiden tot het verschijnen van overgewicht als u het dieet niet verandert.
Houd er ook rekening mee dat zwangerschap, stoppen met roken, slapeloosheid, stress en strikte diëten waarmee u snel kunt afvallen, maar het resultaat niet kunt behouden, ook kunnen leiden tot overgewicht en obesitas.
Wanneer is het tijd om naar de dokter te gaan
Om uw gezondheid te behouden, moet u zeker doorgaan geneeskundig onderzoek en professionele examens. En volg de aanbevelingen van de arts van het medische preventiebureau voor veranderingen in levensstijl.
De hele bevolking van de Russische Federatie ouder dan 40 jaar kan passerenAll-Russisch klinisch onderzoek van de volwassen bevolking van de Russische Federatie medisch onderzoek jaarlijks, en op de leeftijd van 18 tot 39 jaar - om de drie jaar. Tijdens het onderzoek worden overgewicht en risicofactoren voor chronische ziekten, waaronder ongezonde voeding en weinig lichaamsbeweging, geïdentificeerd. Als ze worden ontdekt, voert de arts van het medische preventiebureau of de lokale therapeut een dieper consult om deze factoren te corrigeren en de ontwikkeling van obesitas te voorkomen.
Als u een hoge BMI heeft en niet kunt afvallen, is het de moeite waard om een endocrinoloog en diëtist te raadplegen.
Hoe obesitas wordt behandeld
Om overgewicht te bestrijden, is het belangrijkste en moeilijkste om uw levensstijl te veranderen. Verhogen van fysieke activiteit (bij voorkeur met polssturing en naar mate van fitheid), vermindering van de hoeveelheid verbruikte calorieën, aanpassing van het dieet.
Eetpatroon
Op zichzelf zijn diëten niet effectief als tijdelijk effect. Zodra u stopt met het volgen van een bepaald dieet, komt het gewicht terug - en zelfs meer dan voordat u afviel. Voor de behandeling moet u uw hele leven goed eten.
De meest bruikbare nationale keuken wordt overwogenMediterraan dieet: een hart - gezond eetplanMediterraans diëet, bestaande uit producten en gerechten die traditioneel zijn voor Griekenland en Italië: fruit en groenten, granen en peulvruchten, vis en zeevruchten.
Medicijnen
De medische behandeling van obesitas is vandaag de dag nog niet erg ontwikkeld. In ons land zijn slechts drie groepen relevante geneesmiddelen geregistreerd: sibutramine, orlistat en liraglutide. Ze beïnvloeden de processen die het gewicht van een persoon beïnvloeden: eetlust en opname van vetten uit voedsel. Zoals bij alle medicijnen, moeten deze medicijnen met voorzichtigheid worden gebruikt en door een arts worden voorgeschreven, omdat ze contra-indicaties en bijwerkingen hebben.
Chirurgie
Er zijn chirurgische methoden beschikbaar om extreme obesitas (BMI hoger dan 40) of obesitas geassocieerd met diabetes mellitus te behandelen. Hun effectiviteit isBEHANDELINGSOPTIES ongeveer 95%. Patiënten met diabetes mellitus type 2, veroorzaakt door obesitas, verliezen na een operatie niet alleen gewicht, maar keren ook vaak terug naar een normale bloedsuikerspiegel.
Chirurgische behandeling is een operatieve verkleining van het maagvolume, waardoor voedingsstoffen niet volledig in het maagdarmkanaal worden opgenomen.
Voorafgaand aan de procedure controleert de arts of de persoon contra-indicaties heeft voor de operatie. Onder hen: verergering van ontstekings- en ulceratieve processen, zwangerschap, ernstige psychische stoornissen, alcoholisme, drugsverslaving. Na de operatie blijven de chirurg en de patiënt contact houden, aangezien de patiënt constant sporenelementen en vitamines nodig heeft.
Lees ook🧐
- Is het waar dat alcohol je dik maakt?
- Te hard werken? Uw kinderen lopen mogelijk risico op zwaarlijvigheid
- Waarom buikvet een bedreiging vormt voor uw gezondheid