Waar en hoe u een coronavirus-test kunt krijgen
Educatief Programma Gezondheid / / December 28, 2020
Wie wordt er nu op coronavirus getest?
Het hangt allemaal af van het land. Het RF Ministerie van Volksgezondheid adviseertTussentijdse richtlijnen PREVENTIE, DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN NIEUWE CORONAVIRUSINFECTIE (COVID-19) test alleen degenen die tekenen van SARS hebben en die 14 dagen of minder eerder uit het buitenland zijn teruggekeerd begin van symptomen of onlangs nauw contact heeft gehad met mensen die de diagnose hebben bevestigd COVID-19.
Regio's kunnen aanbevelingen verduidelijken. Maar de beslissing over de noodzaak van testen in elk specifiek geval wordt nog steeds door de arts genomen.
Het Ministerie van Volksgezondheid in Moskou breidt uitCORONAVIRUS: ANTWOORDEN OP BELANGRIJKSTE VRAGEN de lijst bepaalt ook de volgorde. Mensen uit die risicogroepen die bovenaan de lijst staan, krijgen eerst een coronavirus-test. De rest - nadat alle patiënten uit de prioriteitsgroepen zijn onderzocht.
- Mensen met tekenen van SARS die de afgelopen 14 dagen de grens zijn overgestoken van een van de landen met een ongunstige epidemiologische situatie (China, Zuid-Korea, Iran, VS, Groot-Brittannië, de meeste Europese landen, Oekraïne, Wit-Rusland) of heeft contact gehad met een persoon die ziek werd COVID-19 of kwam uit de genoemde landen.
- Degenen die tekenen van SARS hebben en de diagnose longontsteking hebben.
- Mensen ouder dan 60 met griep- of verkoudheidsverschijnselen.
- Mensen met tekenen van ARVI die chronische ziekten hebben - cardiovasculair, oncologisch, endocrien.
- Burgers die afkomstig zijn uit landen met een ongunstige epidemiologische situatie in de afgelopen 14 dagen.
- Degenen met SARS-symptomen.
Waarom worden er niet bij iedereen tests gedaan?
Omdat de wereldgeneeskunde nog niet heeft besloten hoe ze het goed moeten doen. Ondanks het feit dat de WHO massale testen oproept, kiest elk land een andere aanpak. En hij hoopt dat hij het meest effectief zal zijn.
Onze oproepMedia-briefing over # COVID19 voor alle staten is eenvoudig: test, test en test!
Tedros Ghebreyesus, hoofd van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), tijdens een briefing in Genève op 16 maart 2020
China en Zuid-Korea hebben de weg gekozen van een grootschalig burgeronderzoek: bij iedereen met de minste symptomen en zelfs een vermoeden van symptomen worden tests op coronavirus gedaan. Duitsland volgde hen: tot 500 duizend worden hier uitgegevenDuitsland ‘verhoogt zijn COVID - 19 tests tot 500.000 per week’ tests per week.
In Italië, volgens de aanbevelingenDIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE op 25 februari onderzoekt het plaatselijke ministerie van Volksgezondheid degenen die symptomen van het coronavirus hebben uitgesproken. In het VK werden lange tijd tests alleen uitgevoerd op ernstig zieke patiënten.
Volgens de Franse autoriteitenHet gaat om cijfers: waarom verschillende landen anders op coronavirus worden getest nieuwsradiostation RFI gelooft nog steeds dat massatesten de situatie niet zullen veranderen met de verspreiding van de epidemie. Het is veel belangrijker om specifieke gevallen op te sporen door mensen die risico lopen te testen en door degenen die ziek zijn te isoleren.
De minister van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Mikhail Murashko, houdt zich aan hetzelfde standpunt. "Het heeft geen zin om vandaag te rennen en iedereen wordt getest op coronavirus", aldus 1 maartHet ministerie van Volksgezondheid vertelde wie er op coronavirus moet worden getest zijn woorden zijn TASS. Op 27 maart bevestigde de minister opnieuwMinisterie van Volksgezondheid adviseert alleen mensen die risico lopen om een coronavirus-test te doendat alleen die mensen die risico lopen de test moeten doen.
Over het algemeen is dit redelijk gezien de complexiteit van het testproces.
Doen alle landen dezelfde tests?
Nee. Zowel methoden als testmakers zijn verschillend. Testsystemen van zes organisaties zijn alleen in Rusland geregistreerd, waarvan er drie state - SSC "Vector", Centrum voor Strategische Planning en Risicobeheer van het Ministerie van Volksgezondheid en Centraal Onderzoeksinstituut epidemiologie. Maar enige generalisatie is nog mogelijk.
Nu zijn er twee soorten tests voor coronavirus: PCR en express. Elk heeft zijn eigen voor- en nadelen.
Bij het organiseren van massa-testen wordt meestal een uitdrukkelijke optie gebruikt. Als een dergelijke test positief is, moet deze opnieuw worden gecontroleerd door PCR.
Wat is PCR?
PCR staat voor polymerasekettingreactie. Deze testmethode wordt beschouwd als de gouden standaard voor de diagnose van elke infectie en wordt gebruikt in overheidslaboratoria.
In algemene termen wordt het als volgt uitgevoerd. Er wordt een uitstrijkje gemaakt voor onderzoek. Het detecteert DNA-fragmenten die lijken op fragmenten van een virus of bacterie. Deze DNA-fragmenten worden vervolgens vermeerderd in een reageerbuis. Na enige tijd (van enkele uren tot meerdere dagen) wordt de reageerbuis gecontroleerd. Als er sporen van de ziekteverwekker kunnen worden gedetecteerd, wordt de analyse als positief beschouwd. Zo niet, negatief.
PCR-diagnostiek van coronavirus wordt over het algemeen op dezelfde manier uitgevoerd, er wordt een uitstrijkje uit de neus en orofarynx genomen. Maar er is een nuance. Het SARS - nCoV - 2 coronavirus is gebaseerd op RNA, niet op DNA.
DNA-moleculen bestaan uit twee strengen polynucleotiden (nucleïnezuren waarin genetische informatie is gecodeerd) spiraalvormig om elkaar heen gedraaid. RNA - van één. Het verschil is voelbaar, dus het analyseproces wordt moeilijker.
Om te beginnen moeten onderzoekers stukjes RNA van het vermeende virus naar DNA vertalen. Repliceer vervolgens het DNA. Vertaal vervolgens opnieuw DNA naar RNA om het coronavirus te identificeren. In microbiologisch taalgebruik wordt dit proces reverse transcriptie-PCR genoemd.
PCR-analyse kan coronavirus detecteren zelfs voordat de eerste symptomen optreden.
Maar het onderzoek duurt minstens een paar uur (en dan nog een paar uur om het resultaat te verwerken) en vereist behoorlijk wat grote materiële en financiële kosten: speciale laboratoriumapparatuur, hooggekwalificeerd technisch specialisten. Daarom is het maken van een PCR-test voor iedereen een vrij dure en moeilijke taak.
Maar er zijn ook sneltoetsen. Waarom zou je ze niet voor iedereen doen?
De snelste onderzoeksmogelijkheden zijn gebaseerd op bloedonderzoek. Een snelle test detecteert IgM-immunoglobulinen erin - antilichamen die het menselijk lichaam begint te produceren wanneer het detecteert dat het een nieuwe infectie heeft opgelopen. Dergelijk onderzoek geeft het resultaat binnen 15-20 minuten.
Het enige probleem is dat een voldoende hoeveelheid antilichamen voor de test pas op de dagen 4-10 in het bloed verschijntSnelle, draagbare tests komen online om de pandemie van het coronavirus te beteugelen ziekten (inclusief de incubatietijd). Als een persoon onlangs is geïnfecteerd, kan een dergelijke test een foutief negatief resultaat opleveren.
Of, omgekeerd, een snelle test kan positief zijn bij iemand die een milde ziekte heeft gehad, misschien zonder het zelfs maar te merken. Dit komt doordat het gehalte aan antilichamen in het bloed niet direct afneemt en zelfs bij een herstelde persoon enige tijd hoog blijft. Er ontstaat dus onzekerheid: is de patiënt nog steeds ziek en heeft hij misschien hulp nodig, of is hij al hersteld en is hij niet gevaarlijk voor anderen?
Dit is de reden waarom snelle antilichaamtests opnieuw worden gecontroleerd door PCR.
Is een PCR-analyse helemaal niet verkeerd?
De polymerasekettingreactiemethode wordt over het algemeen als betrouwbaarder beschouwd dan snelle diagnostische opties. Maar het is ook niet altijd betrouwbaar.
PCR met reverse transcriptie is een langdurige, complexe en tamelijk onnauwkeurige procedure: het bevat een hoog percentage fouten in de ene of de andere richting.Interview met Alexey Vodovozov.
Alexey Vodovozov, toxicoloog, interview op YouTube-kanaal Myatom
Om de nauwkeurigheid te verbeteren, wordt de PCR-test meerdere keren uitgevoerd. De gezondheidsafdeling van Moskou dringt bijvoorbeeld aanCORONAVIRUS: ANTWOORDEN OP BELANGRIJKSTE VRAGEN op twee tests als de patiënt geen symptomen van ARVI heeft, en drie als er tekenen van verkoudheid zijn.
Dit alles maakt het stellen van een diagnose nog langer.
De wetenschap staat echter niet stil. Rospotrebnadzor stelt bijvoorbeeldWetenschappers van Rospotrebnadzor hebben een zeer nauwkeurige test gemaakt voor de diagnose van COVID-19dat de nieuwe tests die hij heeft ontwikkeld geen valse positieven opleveren.
Ik weet dat er in Rusland betaalde tests kunnen worden afgelegd. Is het de moeite waard?
Vanaf 26 maart kan PCR-analyse voor coronavirus inderdaad in privélaboratoria worden gedaan. Helix dirigeertHet bedrijf Helix start vanaf 26 maart in Moskou en Sint-Petersburg met testen op coronavirus onderzoek in Moskou, St. Petersburg en Yekaterinburg. "Gemotest""Gemotest" lanceert betaalde tests voor coronavirus in Moskou en de regio Moskou - in Moskou, regio Moskou (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha en Odintsovo), en vanaf 31 maart in Simferopol"Gemotest" lanceert betaalde tests voor coronavirus in Simferopol. Hij is van plan ze in de nabije toekomst te bezoekenNieuwe coronavirus-test uit te voeren door PCR doe mee met "Invitro".
Bovendien zijn enkele privéklinieken begonnen met het nemen van monsters om te testen.
De noodzaak van de procedure is echter twijfelachtig. Om verschillende redenen.
1. Het is niet gratis
U moet ongeveer 2.000 roebel betalen voor een commerciële test. De exacte kosten zijn afhankelijk van het specifieke laboratorium.
2. Het is lang
Tests worden alleen op afspraak gedaan. Aangezien er niet veel laboratoria zijn, is het niet zo dat u een afspraak kunt maken voor analyse, niet alleen de komende dagen, ook niet de komende weken.
Zelfs als je echt een coronavirusinfectie hebt, heb je dan tijd om ziek te worden en te herstellen.
3. Het is niet veilig
Om getest te worden, moet je naar het laboratorium. Hierdoor loop je het risico het coronavirus onderweg of in de rij bij de instelling zelf op te lopen. Als u besmet bent, kunt u andere mensen besmetten.
Bovendien is dit voor inwoners van Moskou en de regio Moskou een schending van het regime zelfisolatie. Het afleggen van tests is immers niet hetzelfde als het zoeken naar noodhulp.
4. Het is misschien volkomen zinloos
Als u ARVI-symptomen heeft die op COVID-19 duiden, komt u in aanmerking voor een gratis test door contact op te nemen met uw huisarts. Mocht je toch voor geld getest willen worden, let dan op: in laboratoria word je simpelweg niet geaccepteerd met ARVI-symptomen. We zullen naar privéklinieken moeten zoekenMedsi begint met testen op coronavirus.
Overweeg een andere situatie: je hebt geen symptomen en je wilt gewoon voor elke brandweerman gecontroleerd worden. Mooi zo. Stel je voor dat je een positieve test hebt gekregen. Wat gebeurt er nu? Tot dusverre heeft slechts één privékliniek in Moskou patiënten met COVID-19 in het ziekenhuis opgenomen. Er zijn nog geen gegevens over hoeveel de behandeling zal kostenMedsi gaat patiënten met coronavirus behandelen.
En om naar een openbaar ziekenhuis te gaan, heb je een doktersverwijzing nodig. Hij zal allereerst uw symptomen evalueren - die welke niet bestaan. En als hij daar een goede reden voor vindt, zal hij aanbieden om de resultaten van de analyse die in het staatslaboratorium is uitgevoerd, dubbel te controleren. Dat wil zeggen, het zal niet werken om alleen op basis van de resultaten van een commerciële test naar het ziekenhuis te gaan.
Over het algemeen is het meest logische dat u kunt doen als u vermoedt dat u een coronavirus heeft, uzelf isoleren en uw symptomen in de gaten houden. En alleen als ze verschijnen, contact opnemen met uw huisarts en handel volgens zijn instructies.
En als ik wil weten of ik een coronavirus heb gehad, zal de test dat dan uitwijzen?
Nee. Bestaande tests bepalen of er op dit moment een actief virus in uw lichaam aanwezig is.
Theoretisch is echter alles mogelijk. Om erachter te komen of u eerder een coronavirus bent tegengekomen, heeft u een bloedtest nodig voor IgG-immunoglobulinen - antilichamen die het lichaam aanmaakt en een stabiele immuniteit tegen infectie verwerven. Maar de moderne wetenschap weet niet genoeg over IgG-immunoglobulinen en immuniteit tegen SARS - nCoV - 2. Daarom worden dergelijke tests niet gedaan.
Wat moet je nog meer lezen?
🩺😷🤧
- Hoe zal de pandemie van het coronavirus zich ontwikkelen en hoe zal deze eindigen?
- Hoe coronavirus te behandelen
- Hoe u uw handen desinfecteert om niet ziek te worden van het coronavirus en uw huid niet uitdroogt
- Hoe quarantaine verschilt van zelfisolatie
- Hoe de symptomen van het coronavirus met de dag veranderen