Waar komt hydrocephalus vandaan en hoe wordt het behandeld?

Wat is hydrocephalus?

HydrocephalusHydrocephalus / Mayo KliniekWaterzucht is een verzameling hersenvocht in kleine holtes in de hersenen (ventrikels). Tegelijkertijd drukt het op de omliggende weefsels, waardoor het orgaan niet normaal kan functioneren.

Waarom ontwikkelt zich een hydrocephalus?

Cerebrospinale vloeistof is nodig om stofwisselingsproducten te verwijderen, een constante te handhaven intracraniële druk en om schokken van het lopen en hoofdbewegingen te absorberen. Normaal gesproken wordt vloeistof geproduceerd in de weefsels die de ventrikels van de hersenen bekleden en wordt het terug geabsorbeerd door de bloedvaten aan de basis. Het verschijnen van hydrocephalus kan worden geassocieerd met drie processen:Hydrocephalus / Mayo Kliniek:

• Uitstroom overtreding. Iets blokkeert bijvoorbeeld de ventrikels of hun kanalen.
• Slechte absorptie. Door een ontsteking of verwonding kunnen de bloedvaten in de hersenen geen vocht aanzuigen.
instagram viewer
• Versnelde productie. Er wordt meer vocht geproduceerd dan het lichaam kan verwijderen.

Bij pasgeboren baby's wordt soms hydrocephalus veroorzaaktHydrocephalus Factsheet / Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroertes intra-uteriene infecties die hersenweefsel aantasten, evenals aangeboren afwijkingen van het zenuwstelsel of verwondingen opgelopen tijdens de bevalling.

In andere gevallen kan de ontwikkeling van de ziekte leiden tot hersentumors, infecties van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld meningitis, bloeding in de hersenen met een beroerte of letsel.

Wat is hydrocephalus?

Aangeboren en verworven. Ze stoten ook valse hydrocephalus uit, waarin symptomen van de ziekte verschijnen, maar er zijn geen tekenen van vochtophoping in de ventrikels. Dit type bevat twee toestanden:Hydrocephalus Factsheet / Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroertes:

• Vervangende hydrocephalus, of ex vacuo. Verschijnt meestal na een blessure of beroerte. In dit geval atrofeert het hersenweefsel en krimpt het, en de ventrikels verwijden zich om een ​​constant volume van de schedelinhoud te behouden.
• Normotensieve hydrocephalus. Kan optreden na een hoofdletsel, beroerte, hersenbloeding of operatie. De hoeveelheid hersenvocht neemt heel langzaam toe, dus de ventrikels strekken zich uit en de hersenen hebben tijd om zich aan te passen. Symptomen van schade aan het centrale zenuwstelsel verschijnen nog steeds, hoewel de intracraniale druk normaal blijft.

Waarom hydrocephalus gevaarlijk is?

Het bepaalt allemaal hoe snel de ziekte zich ontwikkelde en wanneer deze werd behandeld. Immers, hoe hoger de druk op de hersenen, hoe meer de weefsels beschadigd raken. Dit kan tot dit soort complicaties leidenHydrocephalus / Mayo Kliniek:

• aantasting van geheugen, intelligentie, verminderde aandacht;
• overtreding van het lopen;
• incontinentie.

Zonder therapie leidt hydrocephalus bij kinderenHydrocephalus bij kinderen / Cleveland Clinic tot een achterstand in de geestelijke en lichamelijke ontwikkeling.

Als de ziekte niet wordt behandeld, kan een persoon, ongeacht de leeftijd, door de druk van vloeistof op de hersenen sterven.

Wat zijn de symptomen van hydrocephalus?

Manifestaties zijn afhankelijk van de leeftijd.

bij pasgeborenen

Zuigelingen met hydrocephalus kunnen een bolvormig hoofd hebben dat bij de geboorte vaak te zwaar is of sneller groeit dan zou moeten. Je kunt ook zien dat de fontanel bij de kruin bol of zeer dicht is.

Ouders moeten vermoeden dat er iets mis is als het kind deze symptomen ontwikkeltHydrocephalus / Mayo Kliniek:

• braaksel;
• frequent huilen en prikkelbaarheid;
• slaperigheid, lethargie;
• stuiptrekkingen;
• neerwaartse verplaatsing van de oogbollen;
• gebrek aan spierspanning, hoewel deze normaal bij pasgeborenen wordt verhoogd, als gevolg hiervan kunnen de gewrichten van de armen en benen gemakkelijk worden losgemaakt;
• weinig trek;
• onvoldoende gewichtstoename.

Bij kinderen ouder dan een maand

De borden zullen iets anders zijn. Daar zijn zeHydrocephalus / Mayo Kliniek:

• hoofdpijn;
• misselijkheid en overgeven;
• abnormale toename van de hoofdomvang;
• schending van de coördinatie van bewegingen;
• verlies van evenwicht;
• weinig trek;
• stuiptrekkingen;
• troebele ogen;
• lethargie en slaperigheid;
• prikkelbaarheid en gedragsverandering;
• achteruitgang in schoolprestaties;
• verlies van verworven vaardigheden bij peuters, zoals het vermogen om te lopen of te praten.

bij volwassenen

In dit geval zijn de symptomen:Hydrocephalus / Mayo Kliniek:

• hoofdpijn;
• lethargie;
• schending van de coördinatie van bewegingen;
• frequente drang om naar het toilet te gaan;
• visuele beperking - bijvoorbeeld dubbel zien;
• verslechtering van geheugen en denken, verminderde aandacht.

bij ouderen

Na 60 jaar zijn de meest voorkomende tekenen van hydrocephalus als volgt:Hydrocephalus / Mayo Kliniek:

• verlies van controle over de blaas;
• geheugenverlies;
• verslechtering van het denk- en redeneervermogen;
• schuifelende gang;
• verminderde coördinatie van bewegingen.

Hoe wordt hydrocephalus gediagnosticeerd?

Als een persoon de hierboven genoemde symptomen heeft, moet hij een neuroloog zien. De arts zal eerst een onderzoek uitvoeren: hij zal reflexen, coördinatie van bewegingen, spiertonus, zicht en gehoor controleren en de toestand van de psyche beoordelen. Dan geeft hij aanwijzingen voor een aantal examensHydrocephalus Factsheet / Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroertes:

• Echografie van de hersenen. Het is logisch om het alleen te doen voor kinderen jonger dan 1,5 jaar, die nog geen fontanel op hun hoofd hebben overwoekerd. Bij volwassenen gaat echografie niet door de botten van de schedel.
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Op de afbeeldingen kan de arts naar de ventrikels van de hersenen en al zijn weefsels kijken om de stroom van hersenvocht te beoordelen.
• Computertomografie (CT). Het geeft een idee van de grootte van de ventrikels en helpt bepalen wat de uitstroom verstoort.
• Lumbaalpunctie. Dit is een onderzoek waarbij een naald in de lumbale wervelkolom wordt ingebracht om de vloeistofsamenstelling te analyseren en de intracraniale druk te beoordelen.
• Meting van intracraniale druk. Om dit te doen, wordt een dunne sensor rechtstreeks in de ventrikels van de hersenen ingebracht via een gat in de schedel.
• Fundus onderzoek. Nodig om te bepalen of er schade is aan de oogzenuw als gevolg van hoge intracraniale druk.

Hoe wordt hydrocephalus behandeld?

De enige manier om de hoeveelheid vocht in de hersenen te verminderen, is door een operatie te ondergaan. Kies een van de twee optiesHydrocephalus Factsheet / Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroertes:

• Bypass operatie. Het zal helpen bij het reguleren van de uitstroom van vloeistof uit de hersenen. Om dit te doen, wordt een buis onder de huid geplaatst, waarvan het ene uiteinde in het ventrikel wordt ingebracht en het andere in de holte van het hart of de buik, zodat de vloeistof sneller in de bloedbaan terechtkomt. Een persoon zal zijn hele leven met een shunt moeten doorbrengen.
• Ventriculostomie van de derde ventrikel. De neurochirurg maakt een klein gaatje waardoor het hersenvocht verder kan stromen en zich niet op één plek ophoopt.