10 gênante vragen over medicijnen: apotheker Victoria Bueva antwoordt
Gemengde Berichten / / October 16, 2023
We hebben verzameld wat je echt wilde weten, maar je schaamde om het te vragen.
In deze serie In artikelen beantwoorden bekende experts vragen die meestal lastig te stellen zijn: het lijkt erop dat iedereen er al van op de hoogte is, en de vragensteller zal er dom uitzien.
Vandaag spraken we met Kandidaat Farmaceutische Wetenschappen, apotheker Victoria Bueva. U zult ontdekken of generieke medicijnen gevaarlijk zijn, of u vitamines moet slikken en of actieve kool u van een kater kan redden.
Victoria Bueva
1. Zijn dure medicijnen beter dan goedkope medicijnen?
Sommige medicijnen zijn duurder dan andere, omdat er meer geld voor nodig is om ze te maken. Dit hangt van veel factoren af:
- Grondstoffen gekocht door de fabrikant. Chinees, Indiaas, Russisch of iets anders verschilt qua kosten.
- Samenstelling van het medicijn. Hoe duurdere componenten een medicijn bevat, hoe duurder het product.
- De bekendheid van de fabrikant. Als een fabrikant een naam en een plek op de markt heeft, kan zijn product meer waard zijn.
- Doseringsvorm. Capsules zijn duurder dan tabletten omdat er dure apparatuur voor nodig is.
- Productiefasen en benodigde apparatuur. Hoe meer productiestadia en hoe specifiekere apparatuur daarvoor wordt gebruikt, hoe duurder het medicijn.
- Steriliteit. Steriele preparaten zijn duurder dan niet-steriele preparaten, omdat het garanderen van de steriliteit – extra reiniging en verwerking van de productielocatie – ook geld kost. Tabletten zijn niet-steriel, injecties wel.
- Pakket. De uiteindelijke kosten worden ook beïnvloed door de manier waarop het product is verpakt, wat voor soort verpakking, welk papier er wordt gebruikt, enzovoort.
- Advertentiekosten.
Betekent dit dat dure medicijnen beter zijn? Helemaal niet. Dure medicijnen zijn gewoon duurder. Maar sommige patiënten geven de voorkeur aan een duurdere optie, terwijl anderen de voorkeur geven aan een goedkopere optie.
Hoe vergelijkbaar ze ook zijn drugs, geproduceerd op verschillende locaties, zullen zeer kleine verschillen in eigenschappen hebben. Zelfs de volgorde waarin de fabrikant de ingrediënten mengt, kan bijvoorbeeld van invloed zijn op de manier waarop uw lichaam het geneesmiddel opneemt. Wij zijn verschillend en ervaren zulke microverschillen anders, ook al is de samenstelling van het medicijn identiek.
Hoe kan niet zijn Er zijn geen twee identieke sneeuwvlokken, dus er zijn ook geen twee identieke tablets van verschillende fabrikanten. Geen van hen is echter slechter of beter. Alles zal afhangen van hoe uw lichaam microverschillen waarneemt. Om erachter te komen wat goed voor u is, moet u beide opties proberen.
2. Welke medicijnen zijn beter: binnenlands of geïmporteerd?
Met geïmporteerde medicijnen bedoelen we alles wat niet in Rusland wordt geproduceerd. En hier is er een gevoel dat in ons hoofd de binnenlandse productie beter is, bijvoorbeeld Indiaas of Chinees, maar slechter dan de Europese.
In feite is geen van hen natuurlijk beter of slechter. De kwaliteit van een geneesmiddel hangt af van de integriteit van de fabrikant, en niet van het land van productie. Nu is het op de markt bijna onmogelijk om gewetenloze fabrikanten van medicijnen te ontmoeten (niet voedingssupplementen), ondergaan ze allemaal grondige tests.
Hier werkt hetzelfde principe als bij dure en goedkope medicijnen. Verschillende fabrikanten kunnen kleine verschillen hebben in de productietechnologie. Dan kunnen, zelfs met dezelfde samenstelling, twee tabletten - binnenlands en buitenlands - door uw lichaam anders worden waargenomen.
U kunt hetzelfde medicijn proberen dat in verschillende landen is geproduceerd. Misschien zal het hetzelfde effect op u hebben, of misschien zullen sommige u beter helpen. Dit betekent niet dat hetzelfde medicijn uw vriend net zo goed zal helpen. Een andere fabrikant past misschien bij hem.
3. Zijn generieke geneesmiddelen slecht? Hoe verschillen ze van het origineel?
Algemeen is een geneesmiddel dat in principe dezelfde hoeveelheid en kwaliteit van de werkzame stof bevat als het oorspronkelijke gepatenteerde product.
Originele medicijnen zijn unieke ontwikkelingen die farmaceutische bedrijven van begin tot eind hebben bedacht. Het duurt ongeveer 10 jaar en miljoenen, dus ze zijn duurder.
Na de uitvinding van het medicijn krijgt het bedrijf een patent op het oorspronkelijke molecuul van de werkzame stof. De exclusieve rechten op productie en verkoop blijven twintig jaar lang door het bedrijf behouden. Anderen kunnen vervolgens generieke versies van het medicijn produceren.
De nieuwe fabrikant mag de verpakking veranderen en het medicijn een eigen naam geven. Er is bijvoorbeeld het originele medicijn Losek en het generieke Omez.
Generieke geneesmiddelen zijn juist goedkoper omdat het laboratorium geen moeite en geld heeft besteed aan het zoeken naar het molecuul, preklinische en grootschalige klinische onderzoeken. Maar voordat ze op de markt komen, worden ze ook getest. Het farmaceutische bedrijf dat het generieke product produceert, moet dat bewijzen het effect is vergelijkbaar met de werking van het originele product.
Generieke geneesmiddelen zijn erg goed, u hoeft er niet bang voor te zijn.
Ze stellen ons in staat de farmaceutische markt uit te breiden en toegankelijker te maken.
Om te bepalen welke optie (de originele of de generieke) het beste voor u is, moet u beide proberen en kiezen. Het ene werkt voor sommigen beter, het andere voor anderen, maar over het algemeen is de effectiviteit van het generieke niet onderdoen voor het origineel.
4. Vernietigen medicijnen de lever?
Wij moeten dat begrijpen lever - een sterk orgaan dat is ontworpen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. En bij normale therapeutische doseringen van medicijnen wordt de lever niet vernietigd.
Er is een nationale bibliotheek van Amerika LeverTox, waar geneesmiddelen worden ingedeeld op basis van hun effect op de lever in vijf categorieën, van A (sterkste) tot E (zwakste).
Groep A omvat zeer weinig geneesmiddelen die bewezen negatieve effecten kunnen hebben. effecten op de lever bij doseringen die de vereiste therapeutische norm overschrijden - dit is erg belangrijk.
Deze omvatten bijvoorbeeld paracetamol, maar in hoge doseringen, groter dan aangegeven in de instructies. Vitamine A kan, ook bij verhoogde doseringen, schade aan de lever veroorzaken, omdat het in de lever zelf aanwezig is. Sommige gecombineerd orale anticonceptiva (KOK). Maar het is belangrijk op te merken dat voorheen de doseringen van de werkzame stof in COC’s erg hoog waren en echt schade konden veroorzaken. Nu zit de hoeveelheid van de stof die voorheen in één tablet zat in een hele verpakking, waardoor de mogelijke belasting van de lever aanzienlijk wordt verminderd.
Bovendien is het voordeel van het geneesmiddel voor sommige vitale functies van het lichaam altijd groter dan de schade die het aan de lever kan toebrengen.
Een persoon moet bijvoorbeeld statines gebruiken om het risico te verminderen hart-en vaatziekten. Statines kunnen de lever beschadigen, maar zijn nog steeds de moeite waard als ze door uw arts worden voorgeschreven, omdat de voordelen voor het hart ruimschoots opwegen tegen de mogelijke schade aan de lever.
Wanneer er medicijnen worden voorgeschreven die de lever kunnen aantasten, wordt het gebruik ervan bovendien gecontroleerd door een arts om de dosering of het medicijn zelf indien nodig aan te passen.
5. Is het mogelijk om het innemen van medicijnen te vervangen door enkele huismiddeltjes?
Als we het over iets gemakkelijks hebben verkoudheid, gediagnosticeerd door een arts, dan kun je echt nemen wat je wilt: vruchtendranken, thee, honing, jam, ijs. Maar alleen als u geen complicaties ondervindt.
Als we het hebben over een aantal complexe ziekten, of nog meer levensbedreigend, dan is het niet nodig om ze met huismiddeltjes te behandelen.
Zelfmedicatie kan de situatie verergeren. Huismiddeltjes hebben geen wetenschappelijke basis. Je weet niet hoe, in welke doseringen en wat je moet mengen. Zelfgemaakte afkooksels en kruidenaftreksels worden onder ongeschikte omstandigheden in uw keuken gemaakt en bederven zeer snel. Iets wat je neemt kan leiden tot allergische reactie. Daarom is het bij ziekte nog steeds beter om zich aan het recept van de arts te houden.
6. Waarom vitamines nemen als ze in voedingsmiddelen voorkomen?
Dat is een goede vraag. Ons voedsel is inderdaad rijk aan vitamines en mineralen. Als je gevarieerd eet, fruit, groenten, vlees en vis eet, dan zou alles in orde moeten zijn met de vitaminebalans in je lichaam.
Hypo- en vooral vitaminegebrek is moeilijk te ontwikkelen. Om dit te doen, hoeft u niets te eten. Dat kan bijvoorbeeld ergens in Afrika.
Er zijn slechts een paar echte tekorten die we kunnen opvangen. Bijvoorbeeld vitamine D, die alleen in de zon wordt aangemaakt. Tot voor kort bestond er in de medische gemeenschap een wijdverbreid geloof dat iedereen alleen vitamine D zou moeten innemen. Maar zelfs dit wordt de laatste tijd in twijfel getrokken; ze willen de normen herzien.
Het is nog steeds vrij gemakkelijk te verkrijgen jodium tekort, het was een tijdje gebruikelijk. Maar sinds zout begon te worden gejodeerd, is dit probleem verdwenen.
Er kan sprake zijn van een ijzertekort. In dit geval kunt u uw dieet verrijken met vlees, zeevruchten, vis, peulvruchten en zaden.
Het zonder enige indicatie innemen van multivitaminen kan dus in het beste geval geen effect hebben en in het slechtste geval zelfs schade veroorzaken. We hebben al vitamine A genoemd, waarvan het teveel een slecht effect heeft op de lever.
Daarom is het beter om, voordat u begint met het innemen van vitamines, een testen.
7. Helpen actieve kool en andere sorptiemiddelen tegen vergiftiging? Hoe zit het met een kater?
Actieve kool helpt alleen bij medicijnvergiftiging. Bij voedselvergiftiging het effect ervan is nog niet eens onderzocht. Houtskool absorbeert de meeste medicijnen. In dit geval is een enkele dosis binnen een uur na de vergiftiging nodig, omdat houtskool het gif alleen in het maag-darmkanaal kan neutraliseren. Het helpt niet als het gif al in het bloed is opgenomen.
Maar steenkool absorbeert helemaal geen alcohol. Daarom kan er geen sprake zijn van een katerbehandeling met houtskool.
Wat betreft andere sorptiemiddelen - silicaten zoals Enterosgel of Polysorb, is hun effect ook zeer weinig onderzocht, en er is niet genoeg informatie hierover in wetenschappelijke bronnen. Het sorptiemiddel kan inderdaad enig effect hebben op zowel voedsel- als alcoholvergiftiging. Maar er zijn geen experimenten op mensen uitgevoerd, dus er is geen wetenschappelijke basis.
Tegelijkertijd verdwijnt een eenvoudige voedselvergiftiging meestal binnen een paar dagen, en hulpmiddelen kunnen de toestand slechts een paar uur verbeteren. Hier beslist iedereen voor zichzelf of hij het nodig heeft of niet.
8. Helpen antivirale middelen tegen ARVI? Moet ik ze nemen ter preventie?
Er was ooit bewijs dat er twee stoffen waren die tegen bepaalde soorten konden helpen virussen: rimantadine en oseltamivir. Maar dat was lang geleden, toen er nog geen medicijn bestond dat gebaseerd was op een gestandaardiseerde bewijsmethode met passende statistische gegevensverwerking en grondiger onderzoek. Men geloofde toen dat deze twee medicijnen de duur van de virusziekte met 12 uur verkortten, met een gemiddelde duur van de ziekte van 7 dagen.
Nu heeft rimantadine zijn werkzaamheid verloren omdat stammen van het virus er resistent tegen zijn geworden. Wat oseltamivir betreft, heeft de wetenschappelijke gemeenschap zich afgevraagd hoe het überhaupt werd getest. aangezien het door de fabrikant voorgestelde antivirale werkingsmechanisme niet overeenkomt met klinische gegevens. De effectiviteit van het medicijn is dus twijfelachtig.
Over het algemeen zijn er een aantal vragen over binnenlandse antivirale geneesmiddelen over hoe hun effectiviteit is bewezen. Omdat ze bij het testen ook niet verschilden van placeboof met elkaar concurreerden.
Er is dus geen bewijs dat antivirale middelen daadwerkelijk helpen.
Vooral gezien dat griep en acute virale infecties van de luchtwegen verdwijnen in de regel binnen een week vanzelf en worden meestal symptomatisch behandeld: de hoge temperatuur neemt af, als u er last van heeft, neem dan medicijnen tegen keelpijn en loopneus. Zelfs als je antivirale medicijnen hebt gebruikt, weet je niet of ze je echt op de een of andere manier hebben geholpen of dat je net hersteld bent.
En sterker nog, het heeft geen zin om ze voor preventieve doeleinden te gebruiken.
9. Zijn pijnstillers schadelijk en zijn ze echt verslavend?
Er zijn opioïde en niet-opioïde pijnstillers.
De eerste hebben een zeer sterk effect op het lichaam en worden alleen op doktersvoorschrift ingenomen. Ze worden voorgeschreven bij ernstige ziekten, zoals kanker, of na ernstige operaties. Ze kunnen verslavend zijn. Maar je kunt ze niet zomaar kopen.
Niet-opioïde geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in elke apotheek en worden ingenomen tegen veel voorkomende pijnklachten: hoofdpijn, tand-, migraine, gewrichtspijn enzovoort. Ze zijn niet verslavend en hebben, wanneer ze in de juiste dosering worden ingenomen, geen negatief effect op het lichaam.
Dit betekent niet dat dergelijke medicijnen het hele jaar door elke dag kunnen worden ingenomen. Als u regelmatig last heeft van een of andere vorm van pijn, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan vast te stellen en een behandeling door een arts voor te schrijven, en geen pijnstillers te nemen.
10. Is het de moeite waard om geld uit te geven aan voedingssupplementen die in apotheken worden verkocht?
Nee, het is het niet waard. Voedingssupplement is biologisch actief additief, aanvulling op voedsel. Dit is geen medicijn. We hebben geen uniform systeem voor het reguleren van de productie van voedingssupplementen, er zijn geen normen. Ze zijn niet onderworpen aan klinische proeven en worden gecontroleerd als voedingsproducten en niet als medicijnen. Dit betekent dat de effectiviteit van voedingssupplementen niet is bewezen.
Als u een tekort heeft, zoals vastgesteld door uw arts, krijgt u vitamines voorgeschreven. Als de vitamine niet als medicijn beschikbaar is, kunt u deze vervangen door een voedingssupplement. Maar het is beter om een arts te raadplegen voordat u dit doet.
Onbeperkte consumptie van voedingssupplementen is een van de belangrijkste oorzaken van leverschade. Sommigen beschouwen allerlei soorten supplementen, zoals chlorofyl, collageen en andere werkzame stoffen, als natuurlijk, in tegenstelling tot medicijnen, en denken dat het in overvloed nemen ervan de zaken alleen maar beter zal maken. Maar dat is niet waar. Dergelijke medicijnen hebben een sterk effect op de lever als ze in grote hoeveelheden worden ingenomen. Bovendien weten we vaak niet zeker wat bepaalde voedingssupplementen precies bevatten, omdat Het is veel gemakkelijker om een gewetenloze fabrikant van additieven te zijn dan een gewetenloze fabrikant geneesmiddelen.
Meer antwoorden op gênante vragen🧐
- 10 gênante vragen over geld: financier Pavel Komarovsky antwoordt
- 10 gênante vragen over kanker: oncoloog Ilya Fomintsev antwoordt
- 10 gênante vragen over krachttraining: coach Mikhail Prygunov antwoordt
- 10 gênante vragen over de samenstelling van producten: levensmiddelentechnoloog Olga Kosnikova antwoordt
- 10 gênante vragen over de gezondheid van vrouwen: gynaecoloog Dmitry Lubnin antwoordt