Of elektronische sigaretten zijn schadelijk voor de gezondheid

Het geschil over de manier waarop elektronische sigaretten effecten op de gezondheid, - een zinloze oefening. Afhankelijk van wie je het vraagt, hoor je dat elektronische sigaretten - de beste technologische oplossing of het wereldwijde probleem van het roken bedreiging voor de gezondheid samenleving.

Laten we begrijpen hoe de dingen werkelijk zijn.

Wat weten we? Elektronische sigaretten zijn beter voor de gezondheid dan gewone sigaretten, maar erger dan niet roken of stomen.

Wat we niet weten? Wat is het effect op de gezondheid is stijgende op de lange termijn, hetzij elektronisch inderdaad sigaretten helpen te stoppen met roken en hoe ze invloed op het gebruik van andere nicotine producten.

Wat betekent dit voor u? Als u een chronische roker, kunnen elektronische sigaretten minder storend zijn voor uw manier om nicotine zijn. Als je niet rookt helemaal niet, blijf uit de buurt van elektronische sigaretten. We weten nog steeds niet hoe ze invloed hebben op de gezondheid op lange termijn.

Dus, als je een zware roker, en proberen om de gewoonte te stoppen, de meeste deskundigen het erover eens dat e-sigaretten minder schadelijk zijn voor de gezondheid.

Maar niet-rokers of ex-rokers moeten twee keer nadenken voordat u begint. Zelfs als elektronische sigaretten minder schadelijk zijn dan conventionele, maar dat betekent niet dat ze volledig veilig. We weten het gewoon niet. Wij zijn niet de resultaten van een enkele lange termijn gezondheidsproblemen studie veyperov gepubliceerd.

op dit moment er Ongeveer 500 merken van elektronische sigaretten en meer dan 7000 vocht voor hen. Ze werken op verschillende principes en bevatten verschillende hoeveelheden nicotine, giftige stoffen en kankerverwekkende stoffen. Dit betekent dat het is heel moeilijk te zeggen iets specifieks over de veiligheid van de gezondheid van alle apparaten, gebaseerd op onderzoeken uitgevoerd. Velen van hen hebben ook beperkte middelen, hebben enkele fout of op basis van bias.

Deze onzekerheid heeft de wetenschappelijke gemeenschap verdeeld. Aan de ene kant - de tabak onderzoekers hele carrière waaruit blijkt dat de tabaksindustrie - pure kwaad. Voor hen, e-sigaretten zijn schadelijk standaard.

Aan de andere kant - de onderzoekers die een nul-risico benadering te nemen en op basis van het feit dat we weinig weten, zijn van mening dat elektronische sigaretten zijn niet toegestaan. Velen van hen herinneren dat het duurde tientallen jaren, hebben tabak bedrijven de schade van roken erkend, en meer recentelijk licht sigaretten werden beschouwd als een gezonder alternatief.

Op de derde - de onderzoekers die van mening zijn elektronische sigaretten smakelijker dan gebruikelijk. Volgens hen kunnen deze apparaten het leven van miljoenen mensen te redden.

Wat zegt de wetenschap

Veel studies van elektronische sigaretten niet voldoen aan de basiseisen van de methodiek. Er zijn slechts twee gepubliceerde gerandomiseerde gecontroleerde studies van elektronische sigaretten (hier en hier). Tot overmaat van ramp, kunnen onderzoekers een vertekend beeld: corruptie is niet geannuleerd.

Laten we eens kijken bij de sluiting van een recente systematische review van elektronische sigaretten (werk werd uitgevoerd zonder de steun van het bedrijfsleven gevoerde). deze overzichtGepubliceerd in het American Journal of Preventive Medicine in 2014, beschouwt de 76 beste studies van elektronische sigaretten.

Gezien de vele methodologische problemen, belangenconflicten, een relatief klein aantal studies dat inconsistentie en tegenstrijdigheden in de resultaten, evenals het gebrek aan lange termijn observaties, is het onmogelijk om de veiligheid van de elektronische bevestigen sigaretten.

Ook bleek dat in de 26 studies in de review was er een belangenconflict. Het grootste deel van de enquête georganiseerd door de fabrikanten van elektronische sigaretten of ondersteuning. Onder de consultants waren ook een aantal leden van de medische industrie bedrijven die geneesmiddelen voor de bestrijding van het roken.

Wanneer een van de auteurs van de evaluatie Dossinga Martin (Martin Dossing) werd gevraagd wat hij van de beschikbare gegevens over elektronische sigaretten gesloten, zei hij: "Zeer weinig informatie. Het meest trieste aspect van elektronische sigaretten - dit is wat we niet weten over hun effecten op de gezondheid op de lange termijn. Heeft u veyperov onverwachte ziekten zoals kanker, in 10 en 20 jaar nadat ze begonnen te zweven? Het is bekend dat in sommige merken van vloeistof voor elektronische sigaret kankerverwekkende stoffen gevonden hebben. "

Een van de grootste uitdagingen in het onderzoek van dit gebied - een groot aantal rassen van elektronische sigaretten.

"Wat is een elektronische sigaret? - vraagt ​​Judith Prochazka (Judith J. Prochaska), Professor Senfordskogo Research Center. - Het apparaat kan een breed scala van chemische stoffen bevatten, ze hebben verschillende branden en leveren van nicotine. Daarnaast worden dat elektronische sigaretten verandert snel. Het is moeilijk na te gaan of de bevindingen van toepassing zijn op sommige apparaten op alle andere merken. "

Hoe Elektronische Sigaretten

Dit elektronische inrichting een batterij levert nicotine door de stoom verdampen van een oplossing van propyleenglycol of glycerol, parfums en andere componenten. Aroma's variëren van rum en karamel om Strawberry limonade.

Elektronische sigaretten zijn geworden ongelooflijk populair in de afgelopen jaren. In 2015, het Centrum voor Control and Prevention (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) gerapporteerdDat het gebruik van elektronische sigaretten in het midden en middelbare scholen in de Verenigde Staten 2013-2014 verdrievoudigd. Dit betekent dat de inrichting wordt nu 13% van de leerlingen (zelfs meer dan gewone sigaretten).

Door 2017 verkoop van elektronische sigaretten in de VS zal overtreffen de verkoop van conventionele en winst van hen zal $ 10 miljard te bereiken. Drie grote tabak bedrijven in staat zal zijn om haar inkomsten met 75% in de komende 10 jaar te verhogen, indien kopen kleinere organisaties over de productie van elektronische sigaret.

Het voornaamste argument ten gunste van elektronische sigaretten is dat ze geen tabak bevatten en inhaleer de stoom - schadelijke rook, teer en koolmonoxide. ze ook veel minder giftige stoffen en kankerverwekkende stoffen dan gewone sigaretten.

Hoe gevaarlijk elektronische sigaretten

In feite hebben we niet het antwoord op deze vraag. de American Heart Association (American Heart Association) merk:

Effect dat elektronische sigaretten hebben op de mensen, niet goed bestudeerd, en mogelijke schade aan de gezondheid op de lange termijn nog steeds een mysterie.

Key studie

1. Tobacco control"De impact van elektronische apparaten voor nicotine (elektronische sigaretten) op ontwenningsverschijnselen bij onthouding van sigaretten," 2010.

De eerste peer-reviewed studies van elektronische sigaretten, waaruit bleek dat het apparaat nicotine en het gemak ontwenningsverschijnselen kan leveren bij rokers.

2. BMJ"De elektronische sigaret als tabaksbestrijding methode" 2011.

Geconcludeerd werd dat het apparaat kan worden gebruikt als een instrument om de schade te beperken van het roken.

3. Een peer-reviewed medisch tijdschrift The Lancet"Elektronische sigaretten voor het stoppen met roken," 2013.

De eerste gerandomiseerde studie van elektronische sigaretten, waarbij de inrichting "matig toonde doeltreffend "voor rokers die hebben besloten om de gewoonte te stoppen, en het werk net zo goed als nicotine patches. Echter werd deze studie uitgevoerd bij de eerste apparaten die op dit moment niet in gebruik zijn uitgevoerd, en heeft een aantal ernstige beperkingen.

3. Tobacco control"Het niveau van de kankerverwekkende en giftige stoffen in een paar van e-sigaretten," 2013.

De onderzoekers vergeleken de niveaus van giftige stoffen en kankerverwekkende stoffen in elektronische sigaretten en tabak. Gebleken is dat bij een paar in 9-450 keer minder schadelijke stoffen dan een conventionele sigaret.

4. Psychopharmacology"Elektronische sigaret: Nicotine consumptie en persoonlijke bezittingen bij regelmatig gebruik," 2013.

Het bleek dat het gehalte aan nicotine bij de mens verschillend kunnen zijn, zelfs als ze gebruik maken van dezelfde elektronische sigaretten.

5. Tobacco control"Vier honderd en zestig merken van elektronische sigaretten en hun count: implicaties voor de regulering van de productie," 2014.

De studie gevonden: op januari 2014 waren er 466 merken van elektronische sigaretten en 7764 unieke smaak dat onderzoek en de boekhouding van deze apparaten zeer uitdagend maakt.

6. Wekelijks verslag op morbiditeit en mortaliteit"Het gebruik van tabak onder studenten van het midden en middelbare scholen" 2015.

Het gebruik van elektronische sigaretten midden-en middelbare scholieren is verdrievoudigd 2013-2014. Veyperov aantal onder hen is 13%, die groter is dan het aantal rokers van traditionele sigaretten.

Uit onderzoek blijkt dat kort het gebruik van elektronische sigaretten heeft geen ernstig en onmiddellijk gevolgen voor de gezondheid.

De impact van e-sigaretten tot op heden voornamelijk bestudeerd bij gezonde mensen met weinig ervaring met het gebruik ervan, en de resultaten toonden een minimaal negatief gevolgen.

irritatie van de luchtwegen en bronchiale vernauwing door propyleen roepen de vraag op de gevaren van elektronische sigaretten aan mensen met astma en chronische obstructieve longziekte. Maar een studie heeft aangetoond dat zij een aantal goede kunnen doen en als mensen stoppen met roken met behulp van elektronische sigaretten of roken minder sigaretten per dag.

De American Heart Association (AHA)

Wat het ook was, vergeet niet, dit is de eerste studie en aanvullende gegevens over de effecten van elektronische sigaretten op onze gezondheid kan worden beïnvloed.

Ook roept vragen op over de veiligheid van vloeistoffen voor elektronische sigaretten.

Gonievich Maciej (Maciej Goniewicz) van het Cancer Center Roswell Park Cancer Institute - een van de toonaangevende onderzoekers op dit gebied. In een van zijn werken zag 12 merken van elektronische sigaretten en vond dat de damp was een combinatie van nicotine en de nicotine oplosmiddel (propyleenglycol, glycerol en voedsel). Het niveau van giftige stoffen en carcinogenen in het paar zou 9-450 maal lager dan in sigarettenrook.

"Hoewel propyleenglycol en glycerine wordt beschouwd als een veilige stoffen, we weten niets van hun effecten op de lange termijn," - zei Gonievich.

er zijn aannamesDat propyleenglycol longirritatie veroorzaken. Gonievich ook in de vloeistof voor elektronische sigaret toxische stoffen en kankerverwekkende bestanddelen, zoals formaldehyde en aceetaldehyde.

één studie Het bleek dat onder invloed van een aantal cellen van elektronische sigaretten hadden dezelfde genetische veranderingen die zijn opgetreden in de cellen door de impact van de rook van gebruikelijke sigaretten. Dit roept de vraag: Can elektronische sigaretten longkanker veroorzaken?

Reageren op hem moeilijk. Te veel diversiteit van dit product maakt het moeilijk om te studeren. "In sommige groter percentage van giftige stoffen in de andere zijn ze minder of helemaal niet", - zegt Gonievich.

Bovendien, studie Daaruit bleek dat de vloeistof verwarming proces in elektronische sigaretten zijn samenstelling kan veranderen, waardoor veilig chemische stoffen in gevaarlijk voor de gezondheid. "Als de temperatuur te hoog oploopt, kan er meer dan schadelijke stoffen zijn", - zei de wetenschapper.

Chris Bullen (Chris Bullen), elektronische sigaret onderzoeker en professor aan de School of Public Health in Auckland Universiteit opgemerkt dat de nieuwste elektronische sigaretten verwarmen regelmechanisme, waardoor de kans op vermindert schadelijke aldehyden. Dus niet te snel conclusies op basis van de resultaten van eerdere studies sigaret modellen die niet meer leverbaar zijn.

Bullen voegde daaraan toe dat er veel problemen om de productie kwaliteit.

"We weten heel weinig over wat er gebeurt als inhaleren de stoom voor weken, maanden en jaren," - voegt hij eraan toe.

Is het waar dat elektronische sigaretten zijn veiliger dan conventionele

De meeste onderzoekers hebben de neiging om een ​​positief antwoord op deze vraag, ondanks het ontbreken van nauwkeurige gegevens.

Aangezien de snelle negatieve impact van elektronische sigaretten is minder in vergelijking met conventionele, veel wetenschappers Ik ben het eens dat dit een goede manier om de schade te beperken van het roken voor rokers, althans op de korte termijn.

conclusie Public Health Engeland van augustus 2015 stelt dat elektronische sigaretten zijn 95% minder schadelijk dan conventionele. Maar er is een andere vraag: hoe lang-termijn effecten van elektronische sigaretten in vergelijking met de lange-termijn invloed van de gebruikelijke?

"Het is juist om te zeggen dat mensen, met behulp van lange elektronische sigaretten niet sterven aan ziekten die worden veroorzaakt door roken, - zegt Thomas Eyssenberg (Thomas Eissenberg), een van de leiders Onderzoekscentrum voor tabaksproducten. - Maar het is onduidelijk of ze zullen sterven aan ziekten veroorzaakt door elektronische sigaretten, of het nummer deze sterfgevallen onder, boven of gelijk aan het aantal sterfgevallen door ziekten veroorzaakt door tabak. "

Is het waar dat elektronische sigaretten helpen bij het stoppen met roken

Het is al lang in twee gerandomiseerde studies (eerste en tweede) De kwestie van het wegwerken van afhankelijkheid. De resultaten toonden aan beide dat elektronische sigaretten echt helpen om deze schadelijke gewoonte te binden. anders studie, Van mindere kwaliteit, heeft tot dezelfde conclusie komen.

Maar niet alle zijn ervan overtuigd. Zoals in systematische review Cochrane Library, een klein aantal proeven en brede intervallen schattingen blijkt dat men geen vertrouwen in de resultaten kunnen zijn.

In gerandomiseerde trials heeft zijn zwakte. Vergelijkt men de elektronische sigaretten nicotinepleister wat betreft de bestrijding van tabaksverslaving. Maar de deelnemers waren verplicht om uit te gaan en kopen het gips bij de apotheek, terwijl de elektronische sigaretten aan hen worden geleverd recht voor de deur. Dit feit kan grote invloed hebben op de resultaten, en ten behoeve van elektronische sigaretten zal blijven.

Er zijn ook aanwijzingen dat elektronische sigaretten - niet als een effectief middel om te helpen rokers. studieGepubliceerd in het tijdschrift JAMA Interne Geneeskunde in 2014, concludeert hij: "Elektronische sigaretten, gebruikt door rokers, hebben niet geleid tot een groot aantal mislukkingen van sigaretten of hun consumptie verminderen een jaar later. "

anders studie 2015, gepubliceerd in het tijdschrift Addiction, bleek dat het dagelijks gebruik van elektronische sigaretten stijgt het aantal pogingen om te stoppen met roken en het verminderen van de consumptie van sigaretten, terwijl niet het aantal volledige stoppen met roken toe.

Beide werken zijn gebaseerd op de observatie, zodat ze van mindere kwaliteit zijn dan gerandomiseerde studies.

Het bewijs dat elektronische sigaretten helpen bij het stoppen met roken, zijn nog steeds erg dubbelzinnig. En nog vele complexe vragen waarop geen antwoord. Kan de elektronische sigaret om het proces van stoppen met roken uit te stellen? Kunnen ze ons en wilde niet opgeven van de gewoonte? We weten nog steeds niet.

Kan elektronische sigaretten weer leiden tot roken

Veyping wordt steeds vaker voor bij adolescenten, terwijl gewone sigaretten verliezen hun aantrekkingskracht. Maar wat zou er gebeuren als elektronische sigaretten meer en meer populair geworden? Kunnen hun beschikbaarheid om terug te komen in de voormalige rokers nicotine verslaving?

Degenen die voor het gebruik van elektronische sigaretten, zijn van mening dat dit onwaarschijnlijk is. Zij noemen als voorbeeld het recente CDC studie, Waaruit bleek dat een drie-voudige toename in het gebruik van elektronische sigaretten onder jongeren om het verbruik van conventionele verminderen.

er zijn ook een studieDe resultaten van het meten van: niet-rokers, proberen elektronische sigaretten vallen niet van hen afhankelijk.

"Tijdens het experiment, hebben we geen bewijs gezien dat mensen gebruik maken van elektronische sigaretten op een regelmatige basis", - zegt Lynne Dawkins (Lynne Dawkins), een psycholoog aan de Universiteit van East London.

Andere onderzoekers stellen dat de verspreiding van de elektronische sigaret gebruik andere nicotine producten, zoals sigaren en waterpijpen, integendeel, toegenomen. studie JAMA 2015 heeft aangetoond dat studenten die roken elektronische sigaretten hebben meer kans om te roken en gewone dan jongeren die niet roken helemaal.

"Misschien, zal elektronische sigaretten helpen zware rokers om te stoppen - zei Prochazka. - Maar hoe zit het met de volgende generatie? Haar vertegenwoordigers zijn niet roken van gewone sigaretten, want het is gevaarlijk voor de gezondheid. Maar elektronische handheld-apparaat zoals mode, ze ruiken zo lekker koel functie die is zeer aantrekkelijk voor kinderen. "

of nicotine schadelijk is op zichzelf

Sommige onderzoekers, vooral degenen die goed geplaatst zijn om elektronische sigaretten, pleiten voor het feit dat nicotine zelf niet leiden tot schade aan de gezondheid. Het probleem van de tabak en andere chemische bestanddelen van conventionele sigaretten, zeggen ze.

Meer negatief-minded mensen geloven dat nicotine zelf is gevaarlijk en verslavend, en moeten daarom worden uitgesloten. Het maakt elektronische sigaretten minder aantrekkelijk.

Maar, zoals altijd, is er ergens tussenin. "Nicotine - een chemische stof in sigarettenrook is verslavend, maar de negatieve effecten (behalve draagtijd) minimaal is, althans in vergelijking met de andere bestanddelen van sigarettenrook "- leest studie.

in een ander recensie merkt op dat nicotine een ernstige negatieve gevolgen voor de volksgezondheid kunnen hebben - door het verhogen van het risico van hart- en vaatziekten naar aangeboren afwijkingen bij kinderen van wie de moeder geconsumeerd nicotine op het moment zwangerschap.

er is ook een verschillende studiesDat bewijzen de positieve effecten van nicotine consumptie in de ziekte van Parkinson, alsmede een toename van focus en concentratie onder zijn invloed.

Is er voldoende nicotine elektronische sigaretten te bieden aan de behoeften van de rokers te voldoen?

Sommige studies, bijvoorbeeld, experiment, Gepubliceerd in Nature, luidt als volgt: levering van nicotine in de bloedbaan via elektronische sigaretten varieert sterk, maar blijft lager dan bij gewone sigaretten.

studie 2015 suggereerde dat sommige gebruikers van elektronische sigaretten nog steeds dezelfde dosis nicotine ontvangen als regelmatige rokers.

Het kan de passieve schaden stijgende

Uitgebreid onderzoek analyse, Gepubliceerd door de American Heart Association (AHA), wat suggereert dat het paar van elektronische sigaretten vervuilt de lucht nicotine en giftige stoffen, maar de impact ervan op de gezondheid op lange termijn is niet bekend.

Het antwoord op de vraag van de passieve man is van groot belang voor de samenleving. Zolang er geen rookverbod elektronische sigaretten in openbare plaatsen vanwege de schade niet bewezen. Als een negatief effect op de gezondheid van de elektronische sigaret in de toekomst waar blijken te zijn, zal moeten worden uitgerust met een speciale plaats voor een man. In de tussentijd, de norm voor de gezondheid - schone lucht. Zolang er geen schadelijke stoffen op te sporen, verbod niet.

De waarde van wetenschappelijk debat voor de volksgezondheid

Nu toezichthouders over de hele wereld proberen om erachter te komen hoe om te gaan met e-sigaretten. Terwijl in sommige landen ze zijn gewoon verboden, in andere de staat probeert het gebruik van deze apparaten te reguleren.

In de Verenigde Staten in 2011, het Bureau voor sanitaire inspectie door de Food and Drug Administration (Food and Drug Administration, FDA) kondigde een project, hetgeen neerkomt elektronische sigaretten tabak producten. In 2016 wordt de project Ik was volledig voorbereid. Daarin elektronische sigaretten zijn onderworpen aan de wet op controle van tabaksproducten. Onder andere zijn er regels die zijn opgesomd:

• verbod op de verkoop van elektronische sigaretten, waterpijpen, sigaren en pijptabak aan minderjarigen is offline of online (sommige staten hebben al deze wet aangenomen);
• vraag identiteitskaarten voor de verkoop van deze producten;
• een vereiste voor fabrikanten van elektronische sigaretten en vloeistoffen voor hen, op de markt uiterlijk op 15 februari 2007 om hun producten te leveren aan de FDA test, de vermelding van componenten, marketingplannen en product design 12-24 maanden;
• accommodatie fabrikant waarschuwingen op elektronische sigaretten en andere tabaksproducten, inclusief waarschuwingen over de mogelijkheid van afhankelijkheid en de negatieve effecten van nicotine;
• verbod op de verkoop van tabaksproducten in afgesloten automaten;
• verbieden het uitdelen van gratis elektronische sigaretten en andere tabaksproducten.

Sommige voorstanders veypinga geloven dat elektronische sigaretten alsmede tabaksproducten te beperken, ook. Op het einde, ze niet eens tabak. Als de toegang tot elektronische sigaretten te strikt te beperken, zal de maatschappij apparaat dat het leven van vele zware rokers zou kunnen redden verliezen.

Ook zijn sommige deskundigen zijn van mening dat de strikte verboden en beperkingen innovatie kan verstikken, zodat bedrijven zullen minder zijn om nieuwe producten te ontwikkelen, betere en veiligere, met betere voederconversie nicotine. Maar het zou kunnen helpen om verder te verminderen het roken van traditionele sigaretten schadelijker.

De autoriteiten moeten de gevolgen van een te strikte beperkingen, zoals de beëindiging van de innovatie en de ontwikkeling van een duurder en minder aantrekkelijk voor de consument modellen te begrijpen. Het is ook belangrijk dat het publiek de verbodsbepalingen niet verkeerd begreep, als elektronische sigaretten verboden, omdat ze meer schadelijk voor de gezondheid dan normaal.

Peter Hajek (Peter Hajek), University of London professor aan de Queen Mary

Wat Rusland betreft, is het nu anti-rook wet Het is niet van toepassing op elektronische sigaretten, zodat ze vrij een persoon jonger is dan 18 jaar kunnen kopen. Ook zijn er geen verboden en beperkingen op de stijgende openbare plaatsen. Maar naarmate de populariteit van elektronische sigaretten snel groeit, deze gaan aanpakken om te komen.

De vice-voorzitter van het Comité voor Sociaal Beleid van de Federatie Raad, Igor Chernyshev beloofde Commissie een studie wetenschappelijke instellingen om de impact van elektronische sigaretten te bepalen op de menselijke gezondheid, evenals overleg met psychologen over de gevolgen van deze apparaten op de rug van nicotine afhankelijkheid onder degenen die al stoppen met roken.

Afhankelijk van de resultaten van deze studies zullen worden genomen om de verkoop van elektronische sigaretten te beperken. Als je merkt dat eventuele schade, of ze op te nemen in de algemene anti-rook wet, hetgeen neerkomt op de traditionele sigaretten, of gewoon een leeftijdsgrens vast te stellen.

En hoe voel je je over de elektronische sigaret? Je denkt dat ze op dezelfde manier als normaal zou moeten verbieden?