Wat zijn ventilatoren, wie heeft ze nodig en waarom zijn ze schaars?
Educatief Programma Gezondheid / / December 28, 2020
Het probleem is zo acuut dat Elon Musk zelf de oplossing heeft opgepakt. Maar zelfs dit is geen garantie voor succes.
Wat is mechanische ventilatie?
Mechanische ventilatie is kunstmatige ventilatie van de longen. Apparaten die dit biedenMechanische ventilatie, worden artsen soms ventilatoren genoemd (van Engelse ventilatie). Hun belangrijkste taak is om patiënten te helpen die om de een of andere reden niet zelfstandig kunnen ademen.
De ventilator pompt lucht in de longen en verwijdert daar kooldioxide uit. Zo "ademt" hij voor de patiënt, terwijl zijn lichaam ziekte of letsel bestrijdt.
Er zijn twee mogelijkhedenOverzicht mechanische ventilatie IVL:
- Niet-invasieve ventilatie van de longen. Dit is wanneer een speciaal afgesloten masker of helm op de patiënt wordt geplaatst waardoor zuurstof onder druk wordt toegevoerd.
- Invasieve ventilatie van de longen. Het wordt gebruikt als de niet-invasieve optie om wat voor reden dan ook een persoon niet de vereiste hoeveelheid zuurstof in het bloed kan geven. In dit geval de luchtpijp geduldig een zogenaamde endotracheale tube wordt door de mond of neus ingebracht en lucht wordt bijna rechtstreeks in de longen afgeleverd. Ook kan de buis worden ingebracht via een incisie in de luchtpijp, dan wordt het een tracheostomiebuis genoemd.
Waarom is kunstmatige longventilatie nodig?
Op de intensive care wordt mechanische beademing uitgevoerd voor iedereen die is gestopt met ademen. De redenen hiervoor kunnen verschillen: pulmonale bloeding door trauma, verdrinking, longontsteking, long- of hersenoedeem, vergiftiging met medicijnen of verdovende middelen, anafylactische shock…
Als een persoon 5 minuten of langer niet ademt, beginnen vitale organen af te sterven. Allereerst lijden de hersenen.
Het coronavirus tast ook de longen aan. Ongeveer 5%Tussentijdse klinische richtlijnen voor de behandeling van patiënten met een bevestigde coronavirusziekte (COVID-19) gevallen is de ziekte erg moeilijk en leidt tot ademhalingsfalen. Als zo'n patiënt is aangesloten op een beademingsapparaat, heeft zijn lichaam geen last van zuurstofgebrek.
Kan mechanische ventilatie het coronavirus genezen?
Nee. De hoofdtaak van het apparaat is om de zieke in staat te stellen te ademen, dat wil zeggen, hem in leven te houden, totdat de longen (alleen of met behulp van medicijnen) weer gaan werken.
Zodra de ademhaling is hersteld, wordt de patiënt uit de beademing gehaald.
Zijn er echt niet genoeg ventilatoren?
Ja. Het tekort was vooral acuut in regio's die al te maken hadden met krachtige uitbraken COVID-19. Bijvoorbeeld Italiaans LombardijeGeconfronteerd met Covid-19 in Italië - Ethiek, logistiek en therapie aan de frontlinie van de epidemie of de Amerikaanse staat New York.
In Italië werden artsen vanwege een gebrek aan beademingsapparatuur aangemoedigd om controversiële beslissingen te nemen vanuit een humanistisch oogpunt. Zo heeft het Italiaanse College voor Anesthesie, Analgesie, Reanimatie en Intensive Care (SIAARTI)KLINISCHE ETHISCHE AANBEVELINGEN VOOR DE TOEWIJZING VAN INTENSIEVE ZORGBEHANDELINGEN, BIJ UITZONDERLIJKE, HULPBRONNEN - BEPERKTE OMSTANDIGHEDEN aanbevelingen waarin hij suggereerde dat artsen triage (triage) van patiënten uitvoeren, ook naar leeftijd. Hoe ouder het slachtoffer, hoe kleiner zijn overlevingskansen, wat betekent dat hij niet naar de intensive care moet gaan, maar een jonger en gezonder persoon. Op deze manier, Italië moest toegeven dat medische hulpmiddelen, waaronder ventilatoren, niet voor iedereen voldoende waren.
Op 2 april maakte de gouverneur van New York bekendN.Y.C. Het dodental is hoger dan 1.500 als Cuomo waarschuwt voor ventilatorendat, gezien de sterke toename van het aantal gevallen, de voorraad ventilatoren binnen zes dagen op is.
Met een keerzijde880.000 extra ventilatoren nodig om de uitbraak van het coronavirus het hoofd te bieden, zegt analist "Fans" komen niet alleen in botsing met Italië en de Verenigde Staten, maar ook met andere landen - Spanje, Frankrijk, Groot-Brittannië... En dit is heel begrijpelijk.
Er zijn meestal voldoende beademingsapparaten op intensive care-afdelingen tot er een pandemie uitbreekt - wat onvoorspelbaar is.
Tegelijkertijd is het erg duur en moeilijk om voorraden te maken om ze voor elke brandweerman bij de hand te houden.
Kunstmatige ventilatie van de longen is een delicaat en veelzijdig proces. Het is niet beperkt tot de toevoer van zuurstof en de verwijdering van kooldioxide. We hebben zuurstofbronnen nodig. Bronchoscopen om de toestand van de longen te beoordelen. Apparaten voor het reinigen van de luchtpijp en longen. Monitoren om de toestand van de patiënt te bewaken en de parameters van kunstmatige beademing in overeenstemming daarmee te wijzigen.
Over het algemeen is het 'bed op de intensive care', dat nodig is voor elke twintigste (volgens andere, minder optimistische gegevens880.000 extra ventilatoren nodig om de uitbraak van het coronavirus het hoofd te bieden, zegt analist - elke tiende) van het aantal COVID-19-patiënten is niet alleen een bed, maar een complexe set medische apparatuur die voor elke individuele patiënt handmatig moet worden geconfigureerd.
En hoe zit het met mechanische ventilatie in Rusland?
Zoals gemeldHet ministerie van Volksgezondheid beoordeelde de bereidheid om het coronavirus te bestrijden "RIA Novosti" met verwijzing naar het ministerie van Volksgezondheid, er zijn meer dan 47.000 kunstmatige longventilatieapparaten in de Russische Federatie, dus het land is klaar voor een mogelijke toename van het aantal besmet met coronavirus.
Eind mei zullen ziekenhuizen bovendien worden uitgerust met meer dan 8.000 ventilatorenVladimir Uyba over de paraatheid van regio's voor besmetting met het coronavirus.
Vice-minister van Volksgezondheid van de Russische Federatie Vladimir Uyba
Veel hangt echter af van hoe de situatie zich zal ontwikkelen en hoeveel mensen er ziek zullen worden.
Misschien moet je een beademingsapparaat kopen en, als er iets is, het naar het ziekenhuis brengen?
Het is wellicht mogelijk om een apparaat te kopen. Maar over het algemeen is dit idee zo-zo. Om verschillende redenen.
Ten eerste is het verre van zeker dat het ziekenhuis uw "beademingsapparaat" accepteert. De overdracht van medische apparatuur vereist een groot aantal verschillende goedkeuringen, en ze kunnen op elk moment weigeren. Bovendien zijn artsen verantwoordelijkVerantwoordelijkheid van artsen voor onvoldoende verstrekking van medische zorg voor de behandeling van elke patiënt - tot crimineel. En niet iedereen zal het risico nemen door in te stemmen met het gebruik van een "thuis" -apparaat medic.
Ten tweede, zoals hierboven vermeld, werkt de ventilator niet alleen. Er zijn tientallen andere apparaten en verbruiksartikelen nodig (bijvoorbeeld een zuurstofbron). Bovendien zijn specialisten nodig om het apparaat te onderhouden. Lot. Het is onwaarschijnlijk dat u ze midden in een pandemie samen met het apparaat kunt "kopen".
Ten derde is het gewoon onethisch. Het aangekochte toestel zal thuis stof verzamelen, terwijl er in een nabijgelegen ziekenhuis mensen sterven door gebrek aan "ventilatoren". Ben je er klaar voor?
En wat moet iedereen hiermee doen?
Tegenwoordig verhogen staten actief de productie van vitale apparaten. Alleen in Rusland worden er meer dan 1.000 per week gemaakt. Particuliere bedrijven worden ook bij dit proces betrokken.
Zo kondigde Ford-management aanFord, GE om 50.000 ventilatoren in 100 dagen te producerendat in samenwerking met General Electric van plan is om in de komende 100 dagen 50.000 "ventilatoren" te produceren en vervolgens maandelijks tot 30.000 eenheden te leveren.
Elon Musk sloot zich ook aan bij het proces. Op zijn Twitter stelde hij voorElon Musk Stuur de bestaande ventilatoren van Tesla wereldwijd gratis op. Op één voorwaarde: "ventilatoren" moeten onmiddellijk in ziekenhuizen worden geïnstalleerd, zodat mensenlevens redden.
Maar deze hele race zal het probleem slechts gedeeltelijk oplossen. Temidden van een pandemie heeft de wereld niet alleen mechanische ventilatie nodig, maar ook gekwalificeerde specialisten die ermee kunnen werken. Er is een beperkt aantal van dergelijke pro's. En het kost tijd om nieuwe specialisten op te leiden.
Daarom is het antwoord op de vraag wat te doen verwacht en eenvoudig.
Doe je best om niet te behoren tot degenen die mechanische beademing nodig hebben, en ziekenhuisopname in het algemeen.
Quarantaines over de hele wereld zijn nodig om het aantal gevallen te verminderen, of in ieder geval in de tijd uit te rekken - en om een piek te vermijden waarin in één keer hulp nodig is van tientallen, of zelfs honderdduizenden mensen.
Volg daarom strikt de regels van het zelfisolatieregime dat in uw regio is aangekondigd. En zorg natuurlijk voor jezelf: was je handen vaker, vermijd drukke plaatsen en nauw contact met vreemden, onthoud jezelf van de gewoonte om je gezicht aan te raken. Dit is de meest effectieve manier om uzelf en de wereld te helpen de pandemie het hoofd te bieden.
Wat moet je nog meer lezen?
🤒🏠⚠️
- Waarom zou je de stad nu niet verlaten?
- Vladimir Poetin verlengde de niet-werkdagen tot 30 april
- 7 redenen om niet in paniek te raken over de coronavirus-epidemie
- 11 symptomen van longontsteking die u niet mag missen
- Waar en hoe u een coronavirus-test kunt krijgen