"Jij, zeggen ze, ben je de buik aan het schoonmaken?": Een fragment uit het boek van de Sovjetchirurg

Soms kan roem een ​​slechte grap uithalen met een chirurg. Vrienden en zelfs vreemden beginnen bijvoorbeeld contact met verzoeken om een ​​operatie uit te voeren die niet helemaal overeenkomt met zijn profiel, wat hij zelf niet zou doen, en het is niet altijd handig om te weigeren.

Dit gebeurde op het hoogtepunt van de perestrojka. Ik werkte als hoofd van de educatieve afdeling bij de afdeling chirurgie van de faculteit voor geavanceerde medische educatie. Tegen die tijd was ik universitair hoofddocent, kandidaat voor medische wetenschappen, superviseerde ik de afdelingen trauma, chirurgie en intensive care en gaf ik lezingen over chirurgie. Omdat ik al boven de zestig was, opereerde ik zelden, omdat ik meer bezig was met lesgeven: ik gaf lezingen, deed praktische oefeningen en organiseerde soms demonstratie-operaties.

Nadezhda werkte als manager van een kleine kruidenierswinkel aan de rand van de stad en werd behandeld door mijn vrouw, KNO-arts (in het gewone spraakgebruik wordt dit moeilijk uit te spreken woord meestal afgekort tot 'laura' of worden dergelijke artsen "Oor, keel, neus"). Ze was een matig goed gevoede bruinharige vrouw van een jaar of veertig, die zich smaakvol kleedde en met mate cosmetica gebruikte. Ze hielp ons vaak in die jaren dat het eten krap was. Tamara Petrovna en ik bezochten haar winkel alleen op haar uitnodiging en vertrokken met tassen vol schaarse producten. En alles was in die tijd schaars: worst, kaas, vis, boter, vlees. We waren haar dankbaar en hielpen graag als ze gezondheidsproblemen had. Bij ons volgende bezoek aan haar, terwijl ik aan de zijlijn zat, praatten hij en zijn vrouw geanimeerd over iets, en toen hoorde ik:

- Nou, praat met Yuri Olegovich, misschien helpt hij je ergens mee!

Nadezhda vertelde me over haar buikpijndie al enkele maanden niet zijn verstreken. Artsen diagnosticeerden haar met chronische pancreatitis, de chirurg-professor bevestigde deze diagnose, maar de behandeling was niet succesvol. Uit haar verhaal, dat ik in de goede richting stuurde, ving ik de vermelding op van alle symptomen van een maagzweer twaalfvingerige darm en aanbevolen om een ​​gastroscopie te doen, die op dat moment net was begonnen verspreiding. Ik was zelfs verbaasd dat de adviserend hoogleraar haar deze onderzoeksmethode niet toekende. Bij ons volgende bezoek zag ze me en riep uit:

- Yuri Olegovich, je bent net een röntgenfoto, je zag meteen de zweer!

En ze gaf me de resultaten van gastroscopie, waarmee ze mijn diagnose bevestigde.

Nu stond deze vrouw in mijn kantoor. Nadat ze over dit en dat had gesproken, schetste ze de reden van haar bezoek, terwijl ze zich zonder enige schaamte uitkleedde, en al snel verscheen ze voor me met een blote buik. Ze hield het uitstekende deel van haar buik in haar hand en klaagde:

- Hier, bewonder! Wat het is?! De maag steekt uit, en dat allemaal vanwege het vet. Dus haal dit vet voor mij weg! Ze smeekte.

Ik onderzocht haar buik. Het stak echt sterk naar voren en hing zelfs een beetje in de vorm van een vetplooi. Als je het verwijdert, zal de maag niet uitpuilen. Hierin had ze gelijk.

Lange tijd maakten weinigen gebruik van de diensten van plastische chirurgie in de Sovjetstaat, ondanks het feit dat de eerste cosmetische kliniek in Moskou al in 1930 verscheen. Het initiatief voor de oprichting van de eerste kliniek was van Molotovs vrouw Polina Zhemchuzhina, die tijdens een reis naar Frankrijk op dit idee kwam.

De officiële Sovjet-ideologie hield in dat de bouwer van het communisme niet moest nadenken over de schoonheid van het gezicht, maar over de zuiverheid van idealen. De patiënten van plastisch chirurgen waren meestal verkenners die hun uiterlijk moesten veranderen, filmsterren en echtgenoten van hoogwaardigheidsbekleders. Ondanks dat iedereen zich kon aanmelden voor een betaalde operatie, duurde het wachten soms jarenlang. Naarmate de ideologie verzwakte, nam de belangstelling van de bevolking voor plastische chirurgie toe.

Ik moet zeggen dat plastische chirurgie in de USSR op een hoog niveau stond: onthoud dat dankzij plastische chirurgie Lyubov Orlova op eenenzeventigjarige leeftijd, al terminaal ziek, kon ze de rol spelen van een twintigjarig meisje in haar laatste film, Starling en Lear. "

Feit is dat geen van onze chirurgen, inclusief ikzelf, betrokken was bij plastische chirurgie, en ik raadde Nadezhda onmiddellijk aan contact op te nemen met specialisten op dit gebied. Toen ze dit hoorde, riep ze uit:

- Nou, nee, Yuri Olegovich. Ik bezocht deze chirurgen, vroeg rond de patiënten aan wie ze geopereerd waren. Nee, ik ga niet naar hen toe. Alleen voor jou. Ik ken je, ik heb beoordelingen over je gehoord en ik vertrouw alleen jou met mijn buik!

Ik deed mijn best om haar van deze onderneming te weerhouden, schilderde vreselijke foto's van complicaties, bang dat na de operatie ettering zou kunnen optreden, sepsis, en vervolgens ontstaat er een lelijk litteken in de hele buik. Ik stond erop dat ze me later zou haten en in alle gevallen klachten zou schrijven. Maar het was allemaal tevergeefs. "Wel, wat kan ik doen", dacht ik, "ik zal moeten opereren." En hij stuurde haar naar het ziekenhuis.

Voor de operatie was ik erg gespannen. De technische kant stoorde me een beetje, maar de mogelijke postoperatieve complicaties gingen niet uit mijn hoofd. Ekaterina Olegovna bood zich vrijwillig aan om mij te helpen. ik heb uitgegeven groen incisielijnen van de rechter buikwand naar links zodat de randen van de wond spanningsvrij bij elkaar kunnen worden gebracht. Nadat ik een insnijding had gemaakt tot de volledige diepte van de vetlaag, heb ik deze gescheiden van de aponeurose en samen met de huid volledig verwijderd. De vetlaag was ongeveer negen centimeter dik. Er ontstond een enorme wond, zo breed als de palm van een volwassen man. Nadat ik het bloeden had gestopt, naaide ik eerst de onderste laag van de wond voor het vetweefsel dat op de randen was achtergebleven, en daarna de tweede laag. De derde rij steken werd op de huid aangebracht en tenslotte werd een cosmetische binnenhechting op de hele wond aangebracht. De huid lag zonder spanning, de randen van de wond waren strak verbonden en in de vorm van een dunne strook liep van de rechtermuur naar links.

In tegenstelling tot wat ik vreesde, verliep de postoperatieve periode goed. Zowel ik als de patiënt waren blij. Een paar maanden later kwam Nadezhda voor onderzoek samen met een vrouw van een jaar of vijftig, een mollige blondine, een kunstenares van een van de theaters. Ik onderzocht de naad en was tevreden - van litteken er bleef een dunne strook over, de maag werd iets naar binnen getrokken. Het bleek echter dat Nadezhda een nieuwe patiënt meebracht, die me begon over te halen om dezelfde operatie bij haar uit te voeren:

- Nee, kijk maar! Ik ga tenslotte het podium op en kan me niet in profiel naar het publiek wenden, omdat mijn maag voor de helft van mijn lichaam uitsteekt, - zei ze, zich uitkleden.

Ze liet haar buik zien, kwam naar boven en ik onderzocht haar. Inderdaad, een plooi met onderhuids weefsel hing op de buik in de vorm van een groot schort. Ik begon de vrouw over te halen om naar plastisch chirurgen te gaan. Ze wilde echter niet naar mijn bezwaren luisteren en haalde me, met de steun van Nadezhda, toch over om de operatie uit te voeren. Ekaterina Olegovna en ik voerden precies dezelfde operatie uit als Nadezhda. En deze keer verliep de postoperatieve periode soepel en was de cosmetische naad bijna onzichtbaar. De dankbare patiënt verliet de kliniek en beloofde dat hij van mijn vrouw en mij enthousiaste theaterbezoekers zou maken.

Er gingen nog een paar maanden voorbij en deze kunstenares bracht me al een bekende vrouw van een jaar of zestig, haar buurvrouw. En opnieuw was het nodig om de vetplooi op de buik te verwijderen. "Dat was alles wat ik nodig had!" - Ik dacht. Verdere gebeurtenissen ontwikkelden zich op dezelfde manier als in de twee voorgaande gevallen. Als gevolg hiervan voerden Ekaterina Olegovna en ik de derde soortgelijke operatie uit.

In de geneeskunde bestaat zo'n concept als medisch geheim. Voor de naleving ervan is het echter noodzakelijk dat alle partijen zwijgen. Wat vaak gebeurt in ziekenhuizen, in operatiekamers, wordt op de een of andere manier eigendom van veel mensen.

Het gerucht deed de ronde door de stad dat ik overtollig buikvet perfect verwijder. Liposuctie in die tijd waren er geen, en er waren evenveel mensen die van vet af wilden. Al snel ontdekte ik dat de verpleegsters van ons ziekenhuis en hun kennissen in de rij stonden voor de operatie, en sommige vrouwelijke artsen begonnen zelf contact met mij op te nemen met soortgelijke verzoeken. Ik weigerde zo goed als ik kon. Het kwam op het punt dat mijn vrouw op een dag tijdens het avondeten het volgende uitsprak:

- Jij, zeggen ze, verwijdert de buiken? Dus ik denk er ook over om het vet te verwijderen! En in ons ziekenhuis willen veel mensen een afspraak met u maken voor een operatie!

- Nou ik niet! Genoeg met mij! En jij, Brutus, daar ook! - Ik was verontwaardigd.

Ik moet opmerken dat deze operaties geen harde noodzaak zijn en niet om medische redenen worden uitgevoerd, maar uitsluitend op verzoek van de patiënt.

De aanwezigheid van een vette plooi op de buik leidt niet tot een catastrofe en vormt geen bedreiging voor het leven of de gezondheid.

Maar als er na de operatie ernstige complicaties optreden, volgen de klachten van de patiënt en kan de chirurg worden vervolgd. Er zijn dergelijke gevallen geweest bij plastische chirurgie. Daarom probeerde ik dergelijke operaties te weigeren. Ja, tijdens mijn dienst moest ik een afgesneden neus en oor vastnaaien en een keer het scrotum hechten, dat een psychiatrische patiënt zelf sneed, maar daar waren goede redenen voor. Plastisch chirurgen beschermen zichzelf op alle mogelijke manieren tegen problemen en ondertekenen een handtekening van de patiënt dat hij bij complicaties geen claims zal indienen. Nu is plastische chirurgie een winstgevend bedrijf, het is uitgerust met de juiste apparatuur, chirurgen volgen een speciale opleiding. Maar het is te laat voor mij om opnieuw te trainen, de jongeren plastische chirurgie te laten ontwikkelen. Veel geluk voor hen!

Yuri Abramov, een kandidaat voor medische wetenschappen uit Novosibirsk, heeft meer dan 40 jaar van zijn leven aan operaties gewijd. In zijn boek "Levens redden is mijn beroep" verzamelde hij grappige verhalen uit het dagelijkse werk, interessante feiten over de Sovjetgeneeskunde en praktisch advies over hoe u voor uw gezondheid kunt zorgen.

Koop een boek