Wat is creatinine en hoe zou het normaal moeten zijn

Wat is creatinine

Creatinine is een chemische verbinding die gevormd in spieren nadat ze energie hebben geproduceerd. Wanneer spieren energie verbruiken, breekt het weefsel waaruit ze zijn opgebouwd af en komt creatinine in de bloedbaan en wordt vervolgens door de nieren gefilterd en uitgescheiden in de urine. Daarom is het niveau van deze stof een indicator van het werk van de uitscheidingsorganen.

Wat kan worden geleerd van het niveau van creatinine

Een serumcreatininetest gebruiken Kan zoek uit hoe beschadigd de uitscheidingsorganen zijn, stel vast of de behandeling heeft geholpen of dat de getransplanteerde nier normaal werkt. Toegegeven, hiervoor moet je meestal de glomerulaire filtratiesnelheid berekenen, maar daarover hieronder meer.

Ook wordt creatinine met andere indicatoren opgenomen bloed samenstelling, wat nodig is om de toestand van de belangrijkste organen en systemen te bepalen.

Hoeveel creatinine zou normaal moeten zijn

Referentiewaarden afhangen vanaf leeftijd:

Ook is de hoeveelheid creatinine afhankelijk van ras, geslacht en lichaamsgrootte. Daarom is het niet de beste manier om alleen het niveau van een stof in het bloed te controleren. schatting de toestand van het uitscheidingssysteem. Het resultaat zal niet erg objectief zijn.

Waarom creatinine onder normaal kan zijn

redenen afname Niet veel creatinine

• verhongering;
• consumptie een groot aantal vloeistoffen (water verdunt het bloed, dus het percentage creatinine neemt af, hoewel het absolute niveau niet verandert);
• amyotrofie.

Waarom creatinine hoger kan zijn dan normaal

creatine stijgt als gevolg van problemen met de nieren, het cardiovasculaire en endocriene systeem, spieren, leefgewoonten en ingenomen medicijnen. Dit zijn situaties als:

• acuut en chronisch nierfalen (amyloïdose, nierbeschadiging bij diabetes mellitus en andere ziekten);
• insufficiëntie van het cardiovasculaire systeem (myocardinfarct, cardiogene shock, myocarddystrofie, enzovoort);
• massale vernietiging van spierweefsel, bijvoorbeeld wanneer zware platen of ijzeren delen op de ledematen vallen tijdens ongelukken (crashsyndroom), en het vrijkomen van creatinine uit cellen;
• brandt (door de gelijktijdige dood van veel cellen komt hun inhoud de intercellulaire substantie binnen);
• acromegalie en gigantisme - aandoeningen als gevolg van een teveel aan groeihormoon;
• hypothyreoïdie - slechte werking van de schildklier;
• uitdroging (door bloedstolling neemt het percentage creatinine toe, hoewel het absolute niveau niet verandert);
• overmatige fysieke activiteit;
• een dieet met veel vlees: bij het koken komt creatinine vrij, wat de testresultaten beïnvloedt;
• stralingsziekte, wanneer straling de huid en spieren of nieren beschadigt;
• verstopping in de urinewegen, waardoor urine niet vrij kan stromen, maar vast komt te zitten en druk uitoefent op de nieren;
• drugs gebruiken die giftig zijn voor de nieren (kwikverbindingen, sulfonamiden, thiaziden, antibiotica uit de groep aminoglycosiden, cefalosporines en tetracyclines, barbituraten, salicylaten, androgenen, cimetidine, trimethoprim-sulfamethoxazol);
• schade aan de vaten van het glomerulaire apparaat van de nieren (glomerulonefritis), die het gevolg kan zijn van een infectieziekte of auto-immuunziekte;
• bacteriële infectie van de nieren (pyelonefritis);
• dood van tubulaire epitheelcellen (acute tubulaire necrose), bijvoorbeeld veroorzaakt door medicijnen of toxines;
• verminderde bloedtoevoer naar de nieren als gevolg van shock, uitdroging, acuut hartfalen, atherosclerose of complicaties van diabetes.

Wanneer wordt een creatininetest besteld?

Meestal een creatininetest aanstellen:

• met reeds bekende nierziekte: u moet af en toe een analyse laten uitvoeren om te zien of de toestand verbetert of verslechtert;
• bij verdenking van spierziekte;
• voor de hemodialyse - bloedzuivering op een kunstnierapparaat;
• met uitdroging door ziekte;
• ter voorbereiding op computertomografie;
• voordat u medicijnen voorschrijft die de nieren kunnen beschadigen;
• als u nierproblemen vermoedt.

Nierproblemen kunnen worden vermoed door tekenen zoals:

• zwakheid;
• vermoeidheid;
• verminderde aandacht;
• weinig trek;
• slaapproblemen;
• zwelling op het gezicht, polsen, enkels;
• ascites (vocht in de buikholte);
• rode of koffiekleurige urine;
• afname van het urinevolume;
• branderig gevoel bij het plassen;
• jet-discontinuïteit;
• veranderingen frequentie van urineren;
• het overwicht van nachtelijke diurese;
• pijn in het lumbale gebied (vooral aan de zijkanten van de wervelkolom), onder de ribben;
• hoge druk.

Wat te doen als creatinine hoog of laag is

Gewoonlijk schrijft een arts een creatininetest voor, dus eventuele resultaten moeten naar hem worden doorverwezen. Als u plotseling zelf besluit een biochemische bloedtest te doen en het creatininegehalte is verhoogd, dan moet u een afspraak maken met een therapeut. Hij zal naar klachten vragen, een onderzoek uitvoeren en u helpen te begrijpen of een enge specialist nodig is.

Welke andere tests met creatinine kunnen worden voorgeschreven

Naast de creatininewaarden in het bloed, schatting en andere indicatoren.

Glomerulaire filtratiesnelheid

De glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) meet hoe de nieren het bloed filteren. Aangezien de normale creatininespiegels sterk van persoon tot persoon verschillen, is het niet mogelijk om de nierfunctie alleen op deze manier te beoordelen. Daarom wordt een complexe formule gebruikt die rekening houdt met geslacht, ras, lengte en gewicht. U hoeft zelf niets te berekenen - de gegevens worden ingevoerd in het rekenprogramma en het geeft al het resultaat.

Creatinineklaring

Creatinineklaring meet hoe de nieren creatinine uit het bloed filteren om in de urine te worden uitgescheiden. Om dit te doen, moet u de niveaus in het bloed en de urine in dezelfde periode meten.

Albumine/creatinine-verhouding

Albumine is een bloedeiwit. Normaal gesproken filteren de nieren het niet, dus er zit weinig of geen ervan in de urine. De verhouding van deze indicator tot creatinine laat ook zien hoe de nieren werken.